Neuropatia Óptica Bilateral como Manifestação Inaugural de Tuberculose

Autores

  • Luís Rufo Costa Neurology department, Local Health Unit of Alto Minho, Viana do Castelo, Portugal https://orcid.org/0000-0003-2409-5588
  • Rui Pedro Silva Ophthalmology department, Local Health Unit of Braga, Braga, Portugal
  • Sara Gomes Neurology department, Local Health Unit of Braga, Braga, Portugal
  • Isabel Amorim Neurology department, Local Health Unit of Braga, Braga, Portugal
  • Ana Filipa Santos Neurology department, Local Health Unit of Braga, Braga, Portugal
  • Gonçalo Cação Neurology department, Local Health Unit of Alto Minho, Viana do Castelo, Portugal
  • Cristina Almeida Ophthalmology department, Local Health Unit of Braga, Braga, Portugal
  • Célia Machado Neurology department, Local Health Unit of Braga, Braga, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/195/2025

Palavras-chave:

Antituberculostáticos, Hospedeiro Imunocomprometido, Mycobacterium tuberculosis, Neurite Óptica

Resumo

A tuberculose intraocular é considerada uma manifestação rara da infeção por Mycobacterium tuberculosis. Apresentamos o caso de um homem imunocompetente que foi admitido com perda de visão binocular subaguda. Ao exame apresentava uma acuidade visual de 6/10 bilateralmente e edema bilateral da papila. A investigação inicial para uma potencial causa estrutural, autoimune, infecciosa e tóxica foi negativa. Foi tratado inicialmente com metilprednisolona seguida de plasmafere-se e imunoglobulina intravenosa. No vigésimo dia de internamento, foi presumido um diagnóstico de tuberculose intraocular por apresentar um resultado positivo no IGRA e uma tomografia computorizada do tórax a revelar indícios de uma infeção pulmonar prévia por Mycobacterium tuberculosis. Iniciou tratamento com esquema de antituberculostáticos durante 12 meses, que resultou numa estabilidade da sua acuidade visual.

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Publicado

2026-01-04

Como Citar

1.
Rufo Costa L, Silva RP, Gomes S, Amorim I, Santos AF, Cação G, et al. Neuropatia Óptica Bilateral como Manifestação Inaugural de Tuberculose. Sinapse [Internet]. 4 de janeiro de 2026 [citado 6 de janeiro de 2026];25(4):200-4. Disponível em: https://sinapse.pt/index.php/journal/article/view/195

Edição

Vol. 25 N.º 4 (2025): Outubro - Dezembro

Secção

Casos Clínicos

Licença

Direitos de Autor (c) 2026 Luís Rufo Costa, Rui Pedro Silva, Sara Gomes, Isabel Amorim, Ana Filipa Santos, Gonçalo Cação, Cristina Almeida, Célia Machado

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