Prurido para além da Pele: Siringomielia Revelada por Prurido Neuropático Localizado
DOI:
https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/227/2026Palavras-chave:
Doenças do Sistema Nervoso, Prurido, SiringomieliaResumo
Relatamos o caso de um homem de 67 anos com um quadro de oito meses de evolução de prurido persistente, acompanhado por uma sensação de ardor no membro superior esquerdo. O exame neurológico revelou um padrão de hipostesia no membro superior esquerdo que não era compatível com lesão de nervo periférico ou raiz espinhal; posteriormente, verificou-se envolvimento do membro inferior direito. O prurido mostrou-se refratário a múltiplas abordagens terapêuticas. Os estudos neurofisiológicos não evidenciaram alterações. A ressonância magnética da coluna cervicotorácica revelou uma lesão cística intramedular compatível com siringomielia.
O prurido neuropático pode resultar de uma disfunção sensitiva periférica ou central, nomeadamente ao longo do feixe espinotalâmico, do tálamo ou do córtex somatossensitivo. Como ilustrado neste caso, pode também constituir a principal manifestação da siringomielia, salientando-se a importância de considerar etiologias estruturais de mielopatia em doentes com prurido persistente e de causa não esclarecida.
Downloads
Referências
Pereira MP, Wiegmann H, Agelopoulos K, Stander S. Neuropathic Itch: Routes to Clinical Diagnosis. Front Med. 2021;8:641746. doi: 10.3389/fmed.2021.641746.
Misery L, Brenaut E, Le Garrec R, Abasq C, Genestet S, Marcorelles P, et al. Neuropathic pruritus. Nat Rev Neurol. 2014;10:408-16. doi: 10.1038/nrneurol.2014.99.
Steinhoff M, Schmelz M, Szabo IL, Oaklander AL. Clinical presentation, management, and pathophysiology of neuropathic itch. Lancet Neurol. 2018;17:709-20. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30217-5.
Kwatra SG, Kambala A, Dong X. Neuropathic pruritus. J Allergy Clin Immunol. 2023;152:36-8. doi: 10.1016/j.jaci.2023.04.006.
Dong X, Dong X. Peripheral and central mechanisms of itch. Neuron. 2018;98:482-94. doi: 10.1016/j.neuron.2018.03.023.
Shenoy VS, Munakomi S, Sampath R. Syringomyelia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2026. [accessed Feb 2026] Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537110/
Stumpf A, Stander S. Neuropathic itch: diagnosis and management. Dermatol Ther. 2013;26:104-9. doi: 10.1111/dth.12028.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2024 Carolina Moreira de Sousa, Gil Cunha, Maria João Pinto

Este trabalho encontra-se publicado com a Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0.

