Mioquimias Periorais como Forma de Apresentação de Esclerose Múltipla
DOI:
https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/220062/2022Palavras-chave:
Doenças Desmielinizantes/ diagnóstico por imagem, Doenças do Nervo Facial/ diagnóstico por imagem, Esclerose Múltipla/diagnósticoResumo
A apresentação da esclerose múltipla (EM) é heterogénea e é um desafio de diagnosticar. Reporta-se um caso clínico de mioquimias periorais unilaterais como forma de apresentação de EM. Apresenta-se o caso de um homem, 43 anos, observado em consulta de neurologia por um quadro com duas semanas de movimentos ondulantes, contínuos da hemiface esquerda. No exame neurológico destacava-se a presença de mioquimias, continuas, da região perioral esquerda e hemiespasmo facial. Ressonância magnética crânio-encefálica (RM-CE) revelou múltiplas lesões hiperintensas na ponderação T2/FLAIR, da substância branca, localizadas à região periventricular, justa-cortical e corpo caloso, sugestivas de doença desmielinizante. Punção lombar com presença de bandas oligoclonais tipo 2. Pelos critérios de McDonald (2017), admitiu-se o diagnóstico de EM surto-remissão. O presente caso ilustra uma apresentação rara de EM e realça a importância de investigação adicional em doentes jovens com mioquimias faciais, particularmente contínuas e localizadas à região perioral.Downloads
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