Mielite Transversa Longitudinalmente Extensa Associada a COVID-19 com Deteção de SARS-CoV-2 no Líquido Cefalorraquidiano

Autores

  • Fábio Gomes Serviço de Neurologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal https://orcid.org/0000-0001-7121-4776
  • Cláudia Lima Instituto Português de Oncologia Francisco Gentil - Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Cristina Valente Serviço de Doenças Infecciosas / Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • João Vaz Serviço de Patologia Clínica / Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Lurdes Correia Serviço de Patologia Clínica / Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Inês Correia Serviço de Neurologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/230058/2023

Palavras-chave:

COVID-19, SARS-CoV-2, Mielite Transversa, RNA, Viral/líquido cefalorraquidiano

Resumo

Têm-se registado múltiplos relatos de sintomas neurológicos associados à CO-VID-19, incluindo vários casos de mielite para-infecciosa. Relatamos o caso de um doente do sexo masculino, de 84 anos de idade, que apresentou um quadro de paraparésia aguda simultaneamente a uma pneumonia ligeira por COVID-19. A res-sonância magnética da medula espinhal revelou uma mielite transversa longitudinal-mente extensa (LETM) com atingimento de toda a medula cervical até ao décimo nível torácico, e com deteção de SARS-CoV-2 no líquido cefalorraquidiano (LCR). O doente foi avaliado para outras possíveis causas de LETM, que foram excluídas de forma convincente. Foi tratado com pulsos de corticoterapia e plasmaferese, com melhoria significativa a nível imagiológico. Desde então, o doente tem tido uma boa recuperação, sendo agora capaz de caminhar sem ajuda. Conclusões: Embora tenham sido relatados vários casos de mielite associada à COVID-19, a identifica-ção positiva do vírus no LCR é rara. A identificação de material viral pode apoiar a hipótese de infeção direta da medula espinhal em simultâneo com uma reação inflamatória para-infecciosa.

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Publicado

2024-01-27

Como Citar

1.
Gomes F, Lima C, Valente C, Vaz J, Correia L, Correia I. Mielite Transversa Longitudinalmente Extensa Associada a COVID-19 com Deteção de SARS-CoV-2 no Líquido Cefalorraquidiano. Sinapse [Internet]. 27 de Janeiro de 2024 [citado 24 de Dezembro de 2024];23(4):212-6. Disponível em: https://sinapse.pt/index.php/journal/article/view/6

Edição

Vol. 23 N.º 4 (2023): Outubro - Dezembro

Secção

Casos Clínicos

Licença

Direitos de Autor (c) 2024 Fábio Gomes, Cláudia Lima, Cristina Valente, João Vaz, Lurdes Correia, Inês Correia

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