Quando as Crises Epiléticas Sinalizam o Coração: Diagnóstico da Síndrome de Brugada numa Apresentação Neurológica
DOI:
https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/186/2026Palavras-chave:
Canais de Sódio, Epilepsia, Síncope, Síndrome de BrugadaResumo
O síndrome de Brugada é uma canalopatia cardíaca hereditária associada à morte súbita cardíaca, sobretudo durante o sono, com padrão eletrocardiográfico distinto. Evidência crescente sugere uma sobreposição com epilepsia, por disfunção partilhada dos canais iónicos. A distinção clínica entre convulsões e síncopes disrítmicas continua um desafio.
Uma mulher de 30 anos apresentou-se com perda de consciência noturna com movimentos convulsivos. Apresentava antecedentes familiares de morte súbita e episódio semelhante prévio. O ECG motivou um teste de provocação com ajmalina, revelando um padrão Brugada tipo 1. Foi implantado um cardio-desfibrilhador subcutâneo. Durante o seguimento, apresentou nova perda de consciência, sem documentação de arritmias. Posteriormente, foi identificado um padrão espontâneo de Brugada tipo 1 durante a prova de esforço, sem ocorrência de novos eventos.
Este caso realça a sobreposição entre síndrome de Brugada e epilepsia e a complexidade diagnóstica, reforçando a importância de rastreio com ECG em convulsões e da avaliação multidisciplinar.
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