Hemiatetose-Hemicoreia como Manifestação Inicial de Metastização Cerebral de Carcinoma Urotelial
DOI:
https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/246/2026Palavras-chave:
Carcinoma de Células Transitórias/secundário, Coreia/etiologia, Neoplasias da Bexiga Urinária, Neoplasias Encefálicas/secundário, Perturbações do Movimento/etiologiaResumo
As metástases cerebrais raramente se manifestam com distúrbios do movimento. Apresentamos o caso de uma mulher de 77 anos com carcinoma urotelial invasivo que desenvolveu hemicoreia-hemiatetose direita como manifestação inicial de metástização cerebral múltipla. A doente apresentou-se ao serviço de urgência com alteração comportamental, desorientação e movimentos involuntários do hemicorpo direito com cinco horas de evolução. A ressonância magnética cerebral revelou múltiplas lesões secundárias intra-axiais, incluindo lesão subtalâmica esquerda. Foi medicada com dexametasona e haloperidol para controlo sintomático. A doente faleceu três semanas após o internamento. Este caso ilustra uma apresentação rara de metástases cerebrais e reforça a importância de considerar neoplasia no diagnóstico diferencial de hemicoreia-hemiatetose de início súbito, particularmente em doentes oncológicos.
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