O Efeito de um Estilo de Vida Saudável na Prevenção e Melhoria de Sintomas em Doentes com Esclerose Múltipla: Uma Revisão Sistemática

Autores

  • Carlos Silva Departamento de Medicina, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto, Portugal https://orcid.org/0000-0003-1108-0520
  • Francisca Ferreira Departamento de Medicina, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto, Portugal; Serviço de Neurologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal https://orcid.org/0000-0003-4584-1228
  • Francisco Santos Coelho USF Valongo, ACES Grande Porto III – Maia/Valongo, Porto, Portugal https://orcid.org/0000-0002-2722-6873
  • Maria José Sá Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, Portugal/FP-I3ID, FP-BHS, Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, Portugal https://orcid.org/0000-0003-0825-2977
  • Joana Guimarães Serviço de Neurologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal; Departamento de Neurociências Clínicas e Saúde Mental, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto, Portugal/Centro de Investigação Farmacológica e Inovação Medicamentosa (MedInUP), Universidade do Porto, Porto, Portugal https://orcid.org/0000-0003-1540-1395

DOI:

https://doi.org/10.46531/sinapse/AR/230003/2023

Palavras-chave:

Esclerose Múltipla, Estilo de Vida Saudável, Qualidade de Vida, Neurologia, Medicina Preventiva

Resumo

Introdução: Os doentes com esclerose múltipla (EM) esperam que os profissionais de saúde lhes forneçam informação sobre estilos de vida saudáveis. O objetivo desta revisão sistemática é avaliar e compilar medidas com evidência científica relacionadas com esses estilos de vida e abordar soluções para as principais barreiras à sua implementação.
Métodos: Pesquisa de artigos nas bases de dados internacionais PubMed® e Scopus®, sujeitos a análise qualitativa, sem restrição de língua ou data de publicação. Estudo realizado com base nas recomendações da guideline PRISMA. Dois dos autores realizaram todos os passos de forma independente.
Resultados: Obteve-se um total de 677 artigos, dos quais 21 foram incluídos no estudo após aplicação dos critérios de exclusão. As ferramentas de análise do risco de viés revelaram que a maioria dos artigos tinham um baixo risco de viés.
Discussão: O exercício físico é um tratamento benéfico para a EM. A fadiga associada às perturbações do sono pode ser reduzida com uma abordagem precoce e adequada. As dietas Mediterrânica e pobre em gorduras, que se associam adicionalmente a perda de peso, são úteis no controlo da progressão da doença. Quando aplicável, a cessação tabágica parece ser útil no controlo da progressão da incapacidade causada pela doença.
Conclusão: Esta revisão sistemática reúne várias abordagens não farmacológicas de tratamento dos principais sintomas e sinais associados à EM, constituindo-se uma fonte de suporte válida para médicos e para doentes.

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Referências

Abasıyanık Z, Ertekin Ö, Kahraman T, Yigit P, Özakbas S. The effects of Clinical Pilates training on walking, balance, fall risk, respiratory, and cognitive functions in persons with multiple sclerosis: A randomized controlled trial. Explore. 2020;16:12-20. doi: 10.1016/j.explore.2019.07.010.

Braley TJ. Overview: A Framework for the Discussion of Sleep in Multiple Sclerosis. Curr Sleep Med Rep. 2017;3:263-71.

Döring A, Pfueller CF, Paul F, Dörr J. Exercise in multiple sclerosis - an integral component of disease management. EPMA J. 2011;3:2. doi: 10.1007/s13167-011-0136-4.

Halabchi F, Alizadeh Z, Sahraian MA, Abolhasani M. Exercise prescription for patients with multiple sclerosis; potential benefits and practical recommendations. BMC Neurol. 2017;17:185. doi: 10.1186/s12883-017-0960-9

Razeghi-Jahromi S, Doosti R, Ghorbani Z, Saeedi R, Abolhasani M, Akbari N, et al. A randomized controlled trial investigating the effects of a Mediterranean-like diet in patients with multiple sclerosis-associated cognitive impairments and fatigue. Curr J Neurol. 2020;19:112-21. doi:10.18502/cjn.v19i3.5424

Shohani M, Kazemi F, Rahmati S, Azami M. The effect of yoga on the quality of life and fatigue in patients with multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Complement Ther Clin Pract. 2020; 39: 101087. doi: 10.1016/j.ctcp.2020.101087

Vollmer TL, Benedict R, Bennett S, Motl RW, White AT, Bombardier CH. Exercise as prescriptive therapy in multiple sclerosis: A consensus conference white paper. Int J MS Care. 2012; 14: 2-16. doi: 10.7224/1537-2073-14.1.2

Huisinga JM, Filipi ML, Stergiou N. Elliptical exercise improves fatigue ratings and quality of life in patients with multiple sclerosis. J Rehabil Res Dev. 2011;48:881-90. doi: 10.1682/jrrd.2010.08.0152.

Kalb R, Brown TR, Coote S, Costello K, Dalgas U, Garmon E, et al. Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course. Mult Scler. 2020;26:1459-69. doi: 10.1177/1352458520915629.

Learmonth YC, Adamson BC, Balto JM, Chiu CY, Molina-Guzman IM, Finlayson M, et al. Identifying preferred format and source of exercise information in persons with multiple sclerosis that can be delivered by health-care providers. Health Expect. 2017;20:1001-10. doi: 10.1111/hex.12541.

Marck CH, das Nair R, Grech LB, Borland R, Constantinescu CS. Modifiable risk factors for poor health outcomes in multiple sclerosis: The urgent need for research to maximise smoking cessation success. Mult Scler. 2020;26:266-71. doi: 10.1177/1352458519858730.

Ramanujam R, Hedström AK, Manouchehrinia A, Alfredsson L, Olsson T, Bottai M, et al. Effect of Smoking Cessation on Multiple Sclerosis Prognosis. JAMA Neurol. 2015;72:1117-23. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.1788.

Mokhtarzade M, Agha-Alinejad H, Motl RW, Negaresh R, Baker JS, Zimmer P. Weight control and physical exercise in people with multiple sclerosis: Current knowledge and future perspectives. Complement Ther Med. 2019;43:240-6. doi: 10.1016/j.ctim.2019.02.006.

Moffat F, Paul L. Barriers and solutions to participation in exercise for moderately disabled people with multiple sclerosis not currently exercising: a consensus development study using nominal group technique. Disabil Rehabil. 2019;41:2775-83. doi: 10.1080/09638288.2018.1479456.

Giesser BS. Exercise in the management of persons with multiple sclerosis. Ther Adv Neurol Disord. 2015;8:123-30.

doi: 10.1177/1756285615576663.

Learmonth YC, Adamson BC, Balto JM, Chiu CY, Molina-

Guzman I, Finlayson M, et al. Multiple sclerosis patients need and want information on exercise promotion from healthcare providers: a qualitative study. Health Expect. 2017;20:574-83. doi: 10.1111/hex.12482.

Yadav V, Marracci G, Kim E, Spain R, Cameron M, Overs S, et al. Low-fat, plant-based diet in multiple sclerosis: A randomized controlled trial. Mult Scler Relat Disord. 2016;9:80-90. doi: 10.1016/j.msard.2016.07.001.

Al-Sharman A, Khalil H, El-Salem K, Aldughmi M, Aburub A. The effects of aerobic exercise on sleep quality measures and sleep-related biomarkers in individuals with Multiple Sclerosis: A pilot randomised controlled trial. NeuroRehabilitation. 2019;45:107-15. doi: 10.3233/NRE-192748.

Katz Sand, I., Benn E. K. T., Fabian M., Fitzgerald K. C., Digga E., Deshpande R., et al . Randomized-controlled trial of a modified Mediterranean dietary program for multiple sclerosis: A pilot study. Mult Scler Relat Disord. 2019;36:101403. doi: 10.1016/j.msard.2019.101403

Siengsukon C, Karahan AY, Strober L. Practical Sleep Information for People With Multiple Sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 2020;101:1271-4. doi: 10.1016/j. apmr.2020.03.009.

Tanasescu R, Constantinescu CS, Tench CR, Manouchehrinia A. Smoking Cessation and the Reduction of Disability Progression in Multiple Sclerosis: A Cohort Study. Nicotine Tob Res. 2018;20:589-95. doi: 10.1093/ntr/ntx084.

Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, The PRISMA Group . Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. PLoS Med.2009;6:e1000097. doi:10.1371/journal.pmed1000097

Sterne JAC, Savovic J, Page MJ, Elbers RG, Blencowe NS, Boutron I, et al. RoB 2: a revised tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ. 2019; 366: l4898. doi: 10.1136/bmj.l4898

Sterne JAC, Hernán MA, Reeves BC, Savovic J, Berkman ND, Viswanathan M, et al. ROBINS-I: a tool for assessing risk of bias in non-randomized studies of interventions. BMJ. 2016;355; i4919; doi: 10.1136/bmj.i4919.

National Institutes of Health (2021). Study Quality Assessment Tools. [Consultado 2022 Jul 9] Disponível em: https:// www.nhlbi.nih.gov/health-topics/study-quality-assessment-tools

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Publicado

2023-07-18

Como Citar

1.
Silva C, Ferreira F, Santos Coelho F, Sá MJ, Guimarães J. O Efeito de um Estilo de Vida Saudável na Prevenção e Melhoria de Sintomas em Doentes com Esclerose Múltipla: Uma Revisão Sistemática. Sinapse [Internet]. 18 de Julho de 2023 [citado 16 de Julho de 2024];23(2):95-105. Disponível em: https://sinapse.pt/index.php/journal/article/view/22

Edição

Secção

Artigo de Revisão