Recidiva Tumoral versus AVC Secundário a Radioterapia numa Criança com Antecedentes de Meduloblastoma
DOI:
https://doi.org/10.46531/sinapse/CC/220076/2023Palavras-chave:
Acidente Vascular Cerebral/ etiologia, Criança, Lesões por Radiação/ complicações, Medulobastoma/radioterapiaResumo
As crianças com antecedentes de neoplasia do sistema nervoso central, submetidas a radioterapia, apresentam um risco aumentado de complicações vasculares que podem ser, clínica e imagiologicamente, muito semelhantes a uma recidiva tumoral. Descrevemos o caso de uma criança de 11 anos que, 10 anos após diagnóstico e tratamento de um meduloblastoma, iniciou subitamente uma hemiparésia direita. Os achados imagiológicos iniciais não permitiram a exclusão de recidiva tumoral, fazendo diagnóstico diferencial com lesão vascular isquémica recente. Por agravamento clínico e imagiológico, o doente iniciou quimioterapia, suspensa após o primeiro ciclo, por melhoria neurológica franca. Um mês após o início do quadro, o doente encontrava-se clinicamente estável, tendo realizado nova ressonância magnética, que revelou evolução sequelar da lesão, sugestiva de ter, assim, etiologia vascular. Este caso explora o diagnóstico diferencial de recidiva tumoral tardia em crianças submetidas a radioterapia, realçando a importância da identificação etiológica na orientação terapêutica.Downloads
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